Rechter beslist over meerzorg aanvragen
Een recente uitspraak van de Centrale Raad van Beroep heeft aanzienlijke gevolgen voor gezinnen die aanvragen voor meerzorg hebben ingediend, maar deze afgewezen zagen worden. De rechter concludeert dat de huidige beoordelingsmethodiek van zorgkantoren te onduidelijk is en dat er opnieuw gekeken moet worden naar de noodzakelijke zorg en het aantal benodigde uren, meldt Nieuws Impuls.
Momenteel werkt het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) samen met zorgkantoren aan nieuw beleid. Totdat dit beleid is vastgesteld, hebben Menzis en CZ besloten om beoordelingsprocessen uit te stellen en tijdelijk toeslagen te verlengen in gevallen waar nog onduidelijkheden bestaan.
Vorige berichten meldden dat tientallen gezinnen in financiële moeilijkheden verkeren door het verlies van meerzorg, met mogelijke verliezen oplopend tot meer dan 100.000 euro per jaar. Menzis en CZ werden vaak genoemd als zorgkantoren waar dit probleem het meest voorkomt.
Reacties op de uitspraak
Voor Dienke is de uitspraak een grote opluchting; zij diende deze zaak in nadat de meerzorgaanvraag voor haar stiefvader werd afgewezen. Na een herseninfarct in 2022 is hij halfzijdig verlamd en heeft hij intensieve zorg nodig. “Mijn moeder doet veel zelf, maar gaat er ook aan onderdoor. Dat is verschrikkelijk om te zien,” aldus Dienke.
Desondanks zijn er zorgen over de toekomst. Advocaat Matthijs Vermaat merkt op dat hoewel de uitspraak om een andere beoordelingswijze vraagt, dit niet garandeert dat meerzorg automatisch toegewezen wordt. Dit hangt ook af van het nieuwe beleid. Vermaat en sociaal jurist Lucia van Milaan vertegenwoordigen samen negentig gezinnen die met soortgelijke afwijzingen te maken hebben.
Procedure bij afwijzing
Als een meerzorgaanvraag wordt afgewezen, kunnen betrokkenen bezwaar maken. Voor degenen die al een definitieve afwijzing hebben gekregen, verandert er voorlopig niets. Voor hen die opnieuw een beoordeling wensen, is het noodzakelijk om binnen zes weken na de afwijzing een rechtszaak te starten. Anders moet er een nieuwe aanvraag worden ingediend, wat het proces opnieuw opstart.
Het ministerie van VWS heeft laten weten dat zij zich inzetten om snel duidelijkheid te verschaffen en niemand onnodig te laten wachten. Er wordt gestreefd naar verdere informatie aan de Kamer in december.
Wat is meerzorg?
Meerzorg is bedoeld voor mensen met een ernstige beperking die, via de Wet langdurige zorg (Wlz), een vast bedrag voor hun zorg ontvangen. Dit bedrag kan soms onvoldoende zijn voor de zorg thuis voor een gehandicapt kind, partner of familielid. In zulke situaties kan de Extra Kosten Thuis-toeslag worden aangevraagd, en indien nodig kan daarna meerzorg worden aangevraagd, wat de extra toeslag voor de meest intensieve zorg vertegenwoordigt.
Zorgkantoren zijn verantwoordelijk voor het regelen van de zorg voor mensen met een Wlz-indicatie. Indien iemand de zorg zelf wil regelen, kan een persoonsgebonden budget (pgb) door het zorgkantoor worden toegekend. Nederland kent zeven zorgkantoren, elk verantwoordelijk voor een eigen regio.
Recent kreeg ook Stefan te maken met een afwijzing van een nieuwe aanvraag. Hij zorgt thuis voor zijn vrouw, die een hersenbloeding heeft gehad, en wacht nog steeds op de bezwaarprocedure.
