Toonaangevende medische universiteiten in Rusland hebben bij de toelating tot de artsenopleiding na hun studie 1.351 budgetplaatsen niet kunnen vullen. Russische media meldden op 17 augustus 2026 dat de tekorten vooral zichtbaar zijn bij plaatsen waarvoor studenten zich via een doelcontract aan een werkgever of regio moeten verbinden.
De cijfers wijzen op een probleem dat verder gaat dan enkele regionale opleidingen. Bij de Eerste Moskouse Staatsuniversiteit voor Geneeskunde en Tandheelkunde, de Sechenov-universiteit, bleven 198 plaatsen onbezet. Aan de Russische Nationale Onderzoeksuniversiteit voor Geneeskunde van Pirogov ging het om 289 plaatsen. De Russische Medische Academie voor Permanente Professionele Scholing telde 189 lege plaatsen; het Federaal Medisch-Biofysisch Centrum Boernazjan 123.
Tekorten in Moskou en de regio’s
Ook buiten Moskou bleef een groot aantal plaatsen open. In Sint-Petersburg kwam het gezamenlijke tekort uit op ongeveer 290 artsen in opleiding. Aan de Siberische Staatsuniversiteit voor Geneeskunde werden 175 plaatsen niet bezet. Aan de Staatsuniversiteit voor Geneeskunde in Rostov bleef het bij 51 plaatsen.
De omvang van het tekort werd beschreven in berichtgeving van onder meer NSN en het vakblad Medvestnik. De cijfers hebben betrekking op de zogenoemde ordinatura, de vervolgopleiding die artsen na hun basisopleiding volgen om zich te specialiseren.
Nieuwe verplichtingen
Volgens V. Ledovski, oprichter van het project Ordinatura.org, hangt een belangrijk deel van de terughoudendheid samen met nieuwe wettelijke voorwaarden. Studenten die een doelcontract afsluiten, moeten na hun opleiding verplicht in een aangewezen instelling of regio werken. Bij voortijdige beëindiging van het contract kan een boete worden opgelegd die volgens de aangehaalde deskundige drie keer zo hoog is als het bedrag dat moet worden terugbetaald.
Daardoor zouden kandidaten vaker kiezen voor algemene budgetplaatsen. Bij die variant geldt volgens de berichtgeving een eenmalige terugbetalingsverplichting, zonder dezelfde aanvullende sanctie. Het verschil tussen beide regelingen maakt doelplaatsen voor sommige studenten minder aantrekkelijk, ook wanneer zij daarmee kosteloos een vervolgopleiding kunnen volgen.
Deskundigen noemen daarnaast bredere problemen binnen het medische beroep. Zij wijzen op juridische risico’s, een beperkte bescherming van medisch personeel, hoge werkdruk, bureaucratische procedures en een strakke regulering van de klinische praktijk. Ook de sociale bescherming en de status van het beroep zouden volgens hen onvoldoende aansluiten bij de verantwoordelijkheid die het werk met zich meebrengt.
Druk op jonge artsen
De grootste zorgen gelden opleidingen in onder meer spoedeisende geneeskunde, anesthesiologie en intensive care en oncologie. Dat zijn vakgebieden met een hoge verantwoordelijkheid en een grote belasting. Volgens de aangehaalde deskundigen wegen salaris en sociale voorzieningen daar niet altijd tegenop.
Voor jonge artsen in regionale instellingen spelen bovendien lage startsalarissen, beperkte huisvestingsmogelijkheden en een hoge werkdruk. De beschikbare sociale voorzieningen en mogelijkheden voor professionele ontwikkeling zijn volgens de berichtgeving beperkt. Dat kan de keuze voor een verplicht traject bij een regionale zorginstelling minder aantrekkelijk maken.
De ontwikkeling wordt besproken in de aanloop naar de verkiezingen voor de Russische Doema. De regeringspartij Verenigd Rusland verwijst in haar eigen rapportages naar plannen voor de bouw van 6.500 feldsher-verloskundige posten en naar 447 miljard roebel voor de modernisering daarvan tot 2030. De onvervulde opleidingsplaatsen vormen een afzonderlijk onderdeel van het debat over de personeelsvoorziening in de gezondheidszorg.
De cijfers zeggen niet hoeveel artsen uiteindelijk helemaal niet in de zorg zullen werken. Wel staat vast dat 1.351 door de staat gefinancierde plaatsen in vooraanstaande medische instellingen niet zijn bezet. De gevolgen voor de verdere instroom worden in Rusland inmiddels publiek besproken.
